智慧医疗发展机遇何在?大会中我们看到四大趋势【2021DHF】
2021年09月27日 9354人阅读
9月25日,中国(杭州)数字健康大会于杭州未来科技城学术中心再度召开。
距离首届数字健康大会举办已去一年。一年前,医疗健康数字化在疫情等黑天鹅因素催化下被推向了风口,各行各业从临床、技术等多角度共同摸索“数字健康”发展方向所在。
一年后,伴随全行业的探索与数字化进程的推进,医疗数字化探索已初具成果,发展方向更为聚焦与明晰。医院逐步完善相关数字化医疗产品部署,并通过实际运用收获了相应成果。企业则在发展过程中找到更为清晰的方向,面向医院与患者给出了更多有价值的解决方案。
本届由浙江省卫生健康委、浙江省发展改革委、浙江省经信厅、杭州市余杭区人民政府指导,浙江省健康服务业促进会、浙江大学医学院附属邵逸夫医院主办,杭州未来科技城(海创园)管委会承办的数字健康大会,相较于去年,话题更显聚焦、案例分享更为丰富、产业各领域融合互动更为强烈。
回忆现场,约有600余人出席,“政产学研医投”各圈层代表均有出席,会场几乎座无虚席。
浙江省政协副主席、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军,杭州市委常委、余杭区委书记张振丰,国家卫生健康委医院管理研究所所长叶全富,余杭区委副书记、区长金承涛,上海创奇健康发展研究院执行理事长蔡江南,浙江省健康服务业促进会会长朱耀传,杭州未来科技城党工委书记、管委会主任李洁等领导和嘉宾出席本次大会。
中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿,中国科学院院士、中国科学院大学附属肿瘤医院院长谭蔚泓,西湖大学副校长许田分别作行业分享;德勤中国、亚马逊云科技、智云健康、医渡科技、丁香 园等企业负责人发表了各自对于数字健康发展的见解。此外,吴家道、叶月、黄挺等从卫生健康数字化改革方面分享了自我的实践成果与思考。
大会期间,举行了《浙江省数字健康产业报告》启动仪式。
疫情之后,医院、企业、基层医疗机构究竟取得了怎样的进展?探索出了哪些发展方向?在各个代表分享下,医疗数字化下潜藏的暗流自此涌现。
数字化转型探索,浙江实践
从全球的经验来看,任何一个产业的发展,都离不开一个拥有产业集群优势和深度协同能力的区域。浙江省不仅具备数字经济的积淀,其地处长三角的区位优势,亦为之带去活跃的创新氛围、优秀的人才、政策红利等。
“数字浙江”不断迭代与深化,成为卫生健康数字化改革典型区域代表。
国家卫生健康委医院管理研究所所长叶全富于大会致辞,肯定了浙江省在数字化改革的探索成绩,如卫生健康“最多跑一次”改革、推进智慧医院、数字医共体和医学人工智能示范点建设、迭代升级疫情防控“一图一码一库一指数”、精密智控疫情调度指挥、编制形成《浙江省卫生健康数字化改革指南》等,认为这些务实有效的改革举措为全国提供可复制、可推广的实践经验。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军在随后的议程中,以“智慧医院建设邵医实践”为主题,分享了医院数字化应用的相关实践案例。演讲中,他提到数字医疗健康、生命应用中的三大难点问题即“IT、医疗、健康与生命之间的鸿沟问题”、“数据互联互通问题”以及“数据规范问题”,并认为解决这三点问题是推动医疗高质量发展关键所在。
同时,蔡秀军以邵逸夫医院实践为基础,提出完成国际认证、同世界顶尖医疗机构合作、利用国际资源进行人才培养的资源策略,精细化管理等制度策略对于医院发展尤为关键。并认为医院要实现从信息化到互联网化,逐步到智慧化的迭代升级,要时刻关注患者需求,不能光有技术,没有温度。另一方面,互联网技术应覆盖院前、院中、院后整个流程。医院发展也应关注科研创新、技术创新。
可见,浙江省在医疗数字化转型过程中已向前迈出一大步。
数据问题为何关键?
数据于医疗的价值不言而喻。伴随医疗数字化转型推进,数据积淀愈发深厚,但医院由于内部系统接口不一,信息孤岛现象严重,区域内医疗服务机构之间亦存在信息壁垒。同时,数据规范性等问题解决亦仍在路上,其真正价值并未得到完全发挥。
根据动脉网统计,自2020年至今,相关部门已经陆续发布了12条涉及健康医疗数据安全的政策及标准。国家相关部门已经意识到数据安全存在的巨大隐患,正着手从顶层立法及标准方便加以补足。
中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿教授于讲话中提出目前智慧医疗面临八大挑战,其中第三条是隐私要求高,第四条是数据标准化差,第五条是信息互通弱,信息孤岛现象严重。八大挑战中数据问题便占其三,数据问题的解决已成破除智慧医疗挑战的重点所在。
浙江省卫生健康委副主任、浙江省人民医院院长葛明华则从医院实际应用出发,谈及院内数据接口复杂,数据难以实现共享的现状,道明数据互联互通已成“卡脖子”问题现状。
浙江省大数据发展管理局副局长陈瑜,于会上围绕数据安全及数据互联互通等问题发表了一系列讲话。谈到数据共享、数据开放、数据融通,对于疾病的研究,以及患者的准确画像等具有重要意义,并进一步提出破解数据难题的关键。
陈瑜的想法不乏为破解数据难题提供了一些思路,他指出,数据问题的真正症结在于认知上没有法律法规、拿出去可能会面临法律纠纷以及各种数据格式不同,很难上云。由此,要打通数据就要对数据进行脱敏,从多方面出发确保数据安全,最终实现数据运用,赋能医疗产业及社会。陈瑜提出六点建议:
首先,数据共享的法律法规制度尤为重要,任何公共数据的组成部分都不能落下。
其次,要提升社会共识,政、企多方联动共建平台,并由专业人士进行监管。
第三,分级分类录入不同数据,构建细分数据共享程序,保障数据安全。
第四,建立权限管理、白名单制度、姓名脱敏等技术,使数据可利用。
第五,建立黑客屏障。
第六,实行数据全生命周期管理,对数据安全上链,实现调用可溯源。
医渡科技闫峻在访谈中亦点出了数据的关键:“其实一个产品或者服务在数字化或者智能化时代里面,真正要想落地,首先我要有明确的数字化数据,其次要有非常明确的应用场景,还要有能够支撑这个场景足够好的算法和模型,包括算力层面的东西。最终我把这个东西落地之后,还要能够产生真实的价值,因为只是纸面上或者实验室觉得好,不能在我们的终端用户身上体现价值也不行。”
从这些问题出发,诸多企业都在探索中逐步给出相应网络安全及数据安全解决方案,而政策亦在此过程中渐渐明晰。
对于数据应用,丁香 园创始人、董事长李天天提供了不同思路,他谈到在确保数据安全和对数据的创新应用之间应找到界限所在,绝对的脱敏或许将遗漏一些疾病相关重要信息。另一方面,数据质量的确保也是值得思考的问题之一。
尽管,如今数据融通、数据安全等问题仍待解决,但“瑕不掩瑜”我们仍能看到数据在未来所能够发挥的价值。随着政策对于数据的要求及各类云服务的推进,需要数据安全、网络安全服务的医院将不断增加,这是一个多达千万的市场。
智慧医疗的新蓝海在哪里?
如今,智慧化医疗发展已近过半,市场蓝海究竟何处可觅?基层医疗与医疗大健康领域或仍存极大发展空间。
基层医疗:从小切口切入大场景
会议后半部分,浙江省卫生健康委规信处吴家道、长兴县卫健局信息中心主任叶月、嵊州市卫健局信息中心主任黄挺对浙江省卫生健康数字化改革经验做了相关分享。
基层智慧医疗正处发展关键期,诸多理念仍待实际应用完善,过程中存在诸多待解决的难点。医疗机构有需求,市场有痛点,于企业而言可谓机遇良多。
吴家道提到,浙江省正谋划建设“新冠疫苗接种与追溯”、看病就医“一件事”、院前急救“一件事”等八个应用场景、37项子应用。
可见,除电子病历、门诊系统、医生工作站等主流应用场景外,还存在诸多可探寻空间。其中,急救系统就存在跨域急救信息无法互联互通;院前急救信息与院内诊疗信息无法衔接;救护车驾驶员无法准确定位患者位置等难点。基层慢病管理存在医生不会读图,不会使用相关器械,患者不了解疾病发展情况等问题,市场缺口大。
在后续发言中,叶月亦勾勒出慢病管理、未来社区健康融合体、基于健康画像的急救联动应用等多个场景。并针对慢病管理,提出可通过数字化赋能,按照健康画像分级分类结果将“合适的病人交给合适的医生”,同时打通线上线下,实现慢病管理任务县、乡、村三级流转,形成慢病全周期管理闭环的解决方案。
黄挺对基层医疗改革总体思路及目标进行了梳理,提出遵循全省卫生健康数字化改革“1314”总体框架、以老年慢病全周期健康管理为重点和突破切口、集成应用各类医疗健康及跨部门相关数据、配合基层业务需求打造数字家庭医生连续健康服务场景应用、促进形成健康管理闭环,辅助提升家庭医生工作效率、质量和绩效五大方向。
从中,我们可以看到基层医疗还存在诸多可探寻空间,企业可以打开思路从多跨场景中找到创新的落脚点,从体制机制创新中找到发展的突破点,从小切口切入大场景,探索未来社区更多健康应用场景。在广阔的医疗卫生土壤上,为大众医疗健康带来新的启发和体验。
互联网医院:健康相关场景,而非疾病
据国家卫健委数据,截至2021年6月,全国互联网医院已达1600余家。从2014年最早出现的互联网医院,到如今多达1600余家的互联网医院。在政策助推,以及疫情的催化下,互联网医院的建设已驶入快车道,线上问诊人数呈现出“井喷式”增长。
疫情期间互联网医院虽吸引了大量用户,但疫情之后当实质医疗大门被打开,线下诊疗仍凭借其能够给予患者及医生更多医学证据,使医疗需求真正得到满足等优势成为患者诊疗首选。由此可见,互联网医院在解决实际医疗需求,产生实质性结果上还存在提升空间。
但这并非限定互联网医院发展的天花板,其应用前景仍然广泛。对此,李天天提出院外市场并不应仅局限于以疾病为中心,而是可以去挖掘和健康相关场景的构想,并认为其中大有可为。
写在最后
在大会中,董家鸿曾谈到:“智慧医疗对于解决中国医疗供给侧资源结构不平衡、医疗供需矛盾突出的严重现实有着重要作用。”
医疗数字化转型身处机遇中,往往也将面临挑战。总结来看,目前智慧医疗发展有四大趋势:
其一,数据问题已成为行业及政府关注热点,伴随医疗数字化与政府推进,数据应用范围可能将愈发广泛,数据安全等发展边界也将更为清晰;
其二,基层医疗正处发展关键期,机遇良多。行业应重点关注,从多跨场景中找到创新的落脚点,从体制机制创新中找到发展的突破点,从小切口切入大场景,探索未来社区更多健康应用场景;
其三,互联网医疗可逐步从院内向院外延伸,从疾病向健康延伸;
其四,不仅是互联网医院、数据安全,人工智能+生物医药、区块链等也将随着未来政策的完善,以及技术推进成为医疗数字化发展的重要节点,其中区块链对于医学的发展和科研诚信的提升具有重要作用。
面对数字医疗转型过程中的诸多难点,医疗从业者要敢于迎难而上,给出更多解决方案推动行业持续发展。但数字化转型思路,万变不离其宗,始终要落在“人”上,要通过数字赋能实现以人为本的智慧化转型。
本次大会以“数字重塑生命健康生态链”为主题,结合政府顶层设计、医院应用实际案例、企业发展探索等多个角度对近几年医疗数字化发展探索成果进行分享,同时对行业未来发展趋势,以及创新健康医疗产业变革方向等做出讨论。随着夕阳落下,本届大会就此闭幕,但医疗数字化的列车永远不会停下。
在余杭区专项政策措施《余杭区支持生物医药产业加快发展财政政策实施细则》的出台下,未来科技城正逐步打造数字经济、生命健康、科技金融、智能制造四大科创高地建设,将为医药产业提供关键的技术、资本与模式支撑。随着医药领域重大创新平台和重点实验室建设,未来科技城将不断加强对医药的全周期赋能,更好发挥对全球创新要素的承接与转化作用。