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脚脖肿?该查查心脏了

2016-09-22 来源:微医

       一天早上起来,67岁的姜大爷双脚脖明显有些肿,其实这几天,他经常感到胸闷、心慌,活动时明显,休息后好转,并且在深夜熟睡时突然出现咳嗽不止,不能平躺,只有半卧位才舒服。姜大爷体型偏胖,抽烟,患高血压、支气管哮喘十余年了。全家人都以为是他多年的支气管哮喘犯了,但用了治哮喘药后,病情并没有缓解迹象。又过了几天,实在撑不下去了,到医院做检查,医生诊断为左心衰发作,当即让他住院治疗。

       医生解释,心脏功能衰竭时引起的脚脖肿,会出现“一按一个坑”的现象,这种心衰水肿往往先从双脚或小腿开始。慢性心衰往往还有多种症状,比如劳力性呼吸困难:患者原来走100米都没事,而现在走50米就觉得胸闷、喘不上气来,感觉心要从嗓子眼跳出来了似的;再如夜睡不能平卧,很多患者心衰发生时都会出现这一现象,主要表现为夜间患者睡觉时躺平了就会觉得憋闷气短、呼吸困难,必须垫高枕头才能睡下;另外,容易疲劳、常感四肢无力,活动后会进一步加重,以及食欲不振、腹胀等也都是心衰的信号,需要警惕。

       慢性心衰引起的血液循环障碍不仅会影响心脏本身,还可直接或间接影响呼吸、消化、神经等系统的功能。因此医生提醒广大高危人群,一旦出现脚脖肿,并伴有心慌、气喘、憋气,就应该及时去心内科检查,以免贻误了最佳的治疗时机。

       脚脖肿多是疾病作祟。脚脖肿只是一种症状,可能属于生理性的脚肿,也可能因疾病引起的,后者主要有四种病理性原因。

       1.与姜大爷一样属于心源性疾病引起的,比如慢性心脏功能不全、心衰等;

       2.肾脏疾病引起的,如肾功能不全、肾病综合征等;

       3.血管疾病也可引起脚脖肿,比如静脉瓣功能不全、静脉回流障碍、深静脉血栓;

       4.肝脏疾病,肝脏是人体蛋白合成的重要器官,如果患有慢性肝脏疾病,血液中的白蛋白数量下降,血液渗透压下降,也会引起脚脖肿。

       此外,还有其他一些原因,比如神经内科的疾病也可引起脚脖肿;服用钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等药物治疗高血压病的时候也可以引起脚脖水肿。因此,出现脚脖水肿首先要去医院查明原因,以免耽误病情。


来源:中国家庭报 脚脖肿?该查查心脏了

《中国家庭报》由国家卫生计生委人口文化发展中心和微医集团联合主办,国家卫生计生委宣传司、家庭司、流行人口管理司支持办报。每周一、周四出刊,每期24个版,全国发行,统一刊号CN11—0287。